關于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃的通知

國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2022〕3號

各省、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委,、中醫(yī)藥管理局、發(fā)展改革委,、教育廳(局),、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局),、文化和旅游廳(局),、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局,，軍隊各有關大單位衛(wèi)生管理部門：

為貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《中共中央 國務院關于實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見》進一步提升基層中醫(yī)藥服務能力,，在總結(jié)“十三五”基層中醫(yī)藥服務能力提升工程實施工作基礎上，國家中醫(yī)藥局,、國家衛(wèi)生健康委,、國家發(fā)展改革委、教育部,、財政部,、人力資源社會保障部、文化和旅游部,、國家醫(yī)保局,、國家藥監(jiān)局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合制定了《基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》?，F(xiàn)印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行。

附件：基層中醫(yī)藥服務能力提升工程行動計劃考核評價指標

國家中醫(yī)藥局           

國家衛(wèi)生健康委        

國家發(fā)展改革委        

教育部                

財政部                 

人力資源社會保障部     

文化和旅游部         

國家醫(yī)保局          

國家藥監(jiān)局          

中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局

2022年3月8日       

(公開形式：主動公開)

基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃

基層中醫(yī)藥(含少數(shù)民族醫(yī)藥,，下同)服務是中醫(yī)藥發(fā)展的根基,，是維護人民群眾健康的基礎保障。“十三五”時期,，在黨中央,、國務院堅強領導下，各地區(qū),、各部門全面貫徹《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,，全面落實中央關于促進中醫(yī)藥發(fā)展的各項政策要求，加大基層中醫(yī)藥工作力度,，基層中醫(yī)藥服務能力明顯提升,，人民群眾看中醫(yī)的公平性、可及性和便利性得到明顯改善,。截至2020年底,，99%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站,、74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和80.14%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)綜合服務區(qū),，中醫(yī)藥為緩解群眾看病就醫(yī)問題發(fā)揮了重要作用,。

為貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院辦公廳印發(fā)關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》《中共中央 國務院關于實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見》,，持續(xù)推進基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務能力,，在總結(jié)“十三五”基層中醫(yī)藥服務能力提升工程實施情況的基礎上,，編制本行動計劃。

一,、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神以及習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，立足新發(fā)展階段,，貫徹新發(fā)展理念,，構(gòu)建新發(fā)展格局，推動基層中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。堅持以人民健康為中心,，落實新時期衛(wèi)生健康工作方針，補短板,、強弱項,、固根基，著力健全基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病,、醫(yī)療、康復,、公共衛(wèi)生,、健康教育等領域的服務能力，持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務的可及性,、便捷性,、公平性，為健康中國建設和鄉(xiāng)村振興做出新貢獻,。

(二)主要目標

到2025年,，融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡更加健全,，服務設施設備更加完善,，人員配備更加合理，管理更加規(guī)范,，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務,，中醫(yī)藥服務能力有較大提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務的需求,，為實現(xiàn)“一般病在市縣解決,，日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。

具體目標是，到2025年,，基層中醫(yī)藥實現(xiàn)五個“全覆蓋”：

——縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)院,、門診部、診所)基本實現(xiàn)全覆蓋,，80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平;

——社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋,，鼓勵有條件的地方對15%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務內(nèi)涵建設;

——基層中醫(yī)藥服務提供基本實現(xiàn)全覆蓋,，100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展10項以上中醫(yī)藥適宜技術，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站,、80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術;

——基層中醫(yī)藥人才配備基本實現(xiàn)全覆蓋,，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站,、80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員;

——基層中醫(yī)藥健康宣教實現(xiàn)全覆蓋,，所有縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設置中醫(yī)健康宣教基地，推動中醫(yī)藥健康知識普及,。

二,、重點任務

(一)完善基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡

1.發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動作用。落實《中華人民共和國中醫(yī)藥法》和《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》要求,，原則上每個縣辦好一所縣級中醫(yī)類醫(yī)院,，有效承擔縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務,。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院能力建設,，提升縣級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院,、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務設施配置，中醫(yī)臨床科室,、中藥房,、煎藥室設置達到醫(yī)院中藥房、醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室等國家標準,，鼓勵縣級婦幼保健機構(gòu)設置中醫(yī)婦科,、中醫(yī)兒科。

2.改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務條件,。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館建設,，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務能力,。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置符合標準中醫(yī)館的基礎上,，對部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館開展服務內(nèi)涵建設，重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術服務提供和中醫(yī)設備配備,。改善社區(qū)衛(wèi)生服務站,、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務條件，在全部社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務條件的基礎上,，探索在部分社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設置“中醫(yī)閣”,，打造區(qū)域相對獨立、中醫(yī)服務更加豐富的中醫(yī)藥服務場所,。

3.鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī),。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院,、護理院(站),，支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，支持名老中醫(yī)舉辦診所,，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入,、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權利,。

(二)推進基層中醫(yī)藥人才建設

4.擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給。根據(jù)需求合理確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模,，持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓,、助理全科醫(yī)生培訓、轉(zhuǎn)崗培訓等,，鼓勵開展?？茖哟无r(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)，為基層培養(yǎng)一批高素質(zhì)中醫(yī)藥人才,。開展基層西醫(yī)學習中醫(yī)人才培養(yǎng)和培訓,，鼓勵西學中人員開展中醫(yī)藥服務。對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過崗位培訓,、外出進修,、跟師學習等方式，提高崗位技能和服務能力,。鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)服務,。

5.暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑。完善基層中醫(yī)藥人才配置和崗位標準,，優(yōu)化基層中醫(yī)藥人才招聘,、使用機制，在全科醫(yī)生特設崗位計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師,，吸引一批中醫(yī)藥人才服務基層,。暢通基層中醫(yī)藥人才流動途徑，推廣“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等人才管理模式，建立完善縣域內(nèi)中醫(yī)藥人才流動機制,。實施基層中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目,，為縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)一批能看病、看好病的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才,。到2025年,，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%,，社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師,，80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。鼓勵中醫(yī)臨床人才到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),。

6.改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境,。在職稱晉升、薪酬待遇,、進修學習等方面給予優(yōu)惠政策，提升基層中醫(yī)藥崗位吸引力,。落實“兩個允許”,，建立有利于中醫(yī)藥服務供給提升的績效分配機制，激發(fā)中醫(yī)藥人員提供中醫(yī)藥服務動力,?？h級及以下醫(yī)療機構(gòu)聘用衛(wèi)生技術人員應包括一定比例基層中醫(yī)藥人員。

(三)推廣基層中醫(yī)藥適宜技術

7.加強中醫(yī)藥適宜技術推廣平臺建設,。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術推廣中心設置,，提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地能力，建成縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心,，省,、縣兩級中心應具備符合規(guī)范要求的師資、設施,、設備,，設置有符合標準的適宜技術示教和實訓場地，具備遠程培訓示教能力,。全面完善適宜技術推廣工作機制,，各中心要落實適宜技術推廣責任制，按要求配置適宜技術推廣人員,，負責縣域,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生機構(gòu)適宜技術推廣,，做到人員相對固定,。到2025年，原則上所有縣域均應設置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術推廣中心。

8.加大適宜技術推廣力度和考核力度,。每個省級中醫(yī)藥適宜技術推廣中心推廣10類60項以上中醫(yī)藥適宜技術,，為每個縣培訓至少15名縣級師資，每人掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術;每個縣級中醫(yī)藥適宜技術中心能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展45項以上中醫(yī)藥適宜技術,。各縣依托縣級中心5年內(nèi)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10類40項以上中醫(yī)藥適宜技術,，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術,，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站,、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范熟練開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)積極推廣中醫(yī)藥適宜技術,。各級中醫(yī)藥主管部門應建立中心考核和管理制度,，完善中心設置、管理和考核標準;中醫(yī)藥行業(yè)學會(協(xié)會)應主動參與中醫(yī)藥適宜技術推廣,，完善相關專業(yè)學術組織,，提升中醫(yī)藥適宜技術學術水平。

(四)提升基層中醫(yī)藥服務能力

9.加強縣級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設,。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院“兩?？埔恢行?rdquo;建設，即每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心,。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱專科,、醫(yī)技科室建設,，提高醫(yī)院綜合服務能力。加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設,，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才,。提升基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治能力，縣級中醫(yī)醫(yī)院設置符合規(guī)范的發(fā)熱門診,，具備規(guī)范的預檢分診能力,。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院基層指導科建設，負責全縣中醫(yī)藥技術指導和業(yè)務培訓,。推進中西醫(yī)協(xié)同診療服務,，提升綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務能力和?？圃\療能力,。到2025年，全部縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》,。

10.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥診療能力,。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中藥飲片、中醫(yī)非藥物療法診療能力,，擴大中醫(yī)藥服務規(guī)模,。推動社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室應用中醫(yī)藥適宜技術開展醫(yī)療服務,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量在“十四五”期間穩(wěn)步提升。

11.發(fā)展基層中醫(yī)治未病服務和中醫(yī)康復服務,。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設和科學管理,，提高中醫(yī)治未病服務水平和能力，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館中醫(yī)治未病服務,。加強二級以上中醫(yī)醫(yī)院老年病科與康復科建設,，提高中醫(yī)康復和老年健康服務能力。到2025年,，60%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科,，70%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科，鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)康復診室和康復治療區(qū),。

12.完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力,。優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務，加強中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范和技術規(guī)范培訓和指導,，圍繞兒童、老人,、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力,，提高中醫(yī)藥健康管理率，擴大目標人群覆蓋面,。加強簽約團隊中醫(yī)藥人員配置和中醫(yī)藥服務能力建設,，制定推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務包，提高中醫(yī)藥簽約服務的數(shù)量與質(zhì)量,，提供全生命周期的中醫(yī)藥簽約服務,。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，針對高血壓,、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合,，優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務內(nèi)容。到2025年,，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%,。

13.切實做好中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。嚴格落實過渡期“四個不摘”要求,，按照鄉(xiāng)村振興政策要求,，三級中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)做好對口幫扶工作,，繼續(xù)采取駐點幫扶、人員培訓,、技術指導,、巡回醫(yī)療、學科建設,、合作管理等方式,，加強脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設，提高受援單位中醫(yī)藥服務能力,、綜合服務能力及管理水平并達到國家考核標準,。

(五)加強基層中醫(yī)藥管理能力

14.加強基層中醫(yī)藥服務管理和質(zhì)量監(jiān)管。推進縣級中醫(yī)藥行政管理機構(gòu)規(guī)范設置,，綜合醫(yī)院,、專科醫(yī)院,、婦幼保健機構(gòu)應當有院領導相對固定分管中醫(yī)藥工作,，督促中醫(yī)藥政策措施的落實，并在醫(yī)療管理部門中明確責任人員,，負責中醫(yī)藥各方面管理,。提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥管理能力,。

加強基層中醫(yī)藥服務質(zhì)量的評估和監(jiān)管,，完善有關規(guī)章制度，重點對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術規(guī)范,、合理用藥,、落實核心制度等進行監(jiān)督檢查，提高服務質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。

15.加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務信息化建設。落實《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設標準與規(guī)范》和《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》要求,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥信息化水平,，推進以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的信息系統(tǒng)建設，支撐縣級中醫(yī)醫(yī)院,、基層中醫(yī)館,、村衛(wèi)生室實現(xiàn)信息共享和遠程支持，豐富中醫(yī)館健康信息平臺服務種類,，擴大平臺涵蓋范圍,。鼓勵三級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)共體，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館中醫(yī)藥服務提供信息化支持,。2025年,，所有中醫(yī)館接入中醫(yī)館健康信息平臺,，實現(xiàn)縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享。

(六)深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設

16.廣泛推動中醫(yī)藥健康知識普及,。所有縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設置中醫(yī)健康宣教基地,，將中醫(yī)藥科普知識和《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣。充分利用網(wǎng)絡化,、智能化,、數(shù)字化等方式，擴大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的覆蓋面,。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會,、鄉(xiāng)村群眾活動場所等,，建設中醫(yī)藥健康文化知識角。鼓勵支持優(yōu)秀中醫(yī)藥科普圖書,、展覽,、新媒體產(chǎn)品等的創(chuàng)作。推動基層醫(yī)療機構(gòu)通過電子屏,、海報,、宣傳欄等經(jīng)常性展示科普內(nèi)容，開展健康講座等科普活動,。加強中醫(yī)藥科普專家隊伍建設,，鼓勵中醫(yī)藥醫(yī)務人員、科研人員面向社會開展科普服務,。

(七)穩(wěn)步推進基層中醫(yī)藥改革

17.做好中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體建設,。落實國家醫(yī)改政策要求，在全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)地區(qū),，政府舉辦的縣級中醫(yī)醫(yī)院全部牽頭組建緊密型醫(yī)共體，在開展縣域醫(yī)共體建設的其他地區(qū),，鼓勵政府舉辦的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體,，中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。建立醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務標準,、服務質(zhì)量評價和督查標準,，推進不同醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務提供的質(zhì)量和比重持續(xù)提升。探索符合縣域特點,、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮的總額付費和補償機制,，引導醫(yī)共體向以健康為中心的服務方式轉(zhuǎn)變。

18.開展全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)建設,。制定全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)管理辦法和建設標準,，完善創(chuàng)建程序,，在有序銜接全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審工作的基礎上，創(chuàng)建一批全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣),。充分發(fā)揮典型示范和帶動作用,，推動基層中醫(yī)藥工作實現(xiàn)新發(fā)展。

19.加大醫(yī)保對基層中醫(yī)藥服務的政策支持,。建立健全中醫(yī)藥質(zhì)量和治療優(yōu)勢的評價體系,，發(fā)布權威評價結(jié)果，為落實相關支持政策提供技術依據(jù),。建立符合基層中醫(yī)藥診療特點的醫(yī)保支付模式,。各省(區(qū)、市)均遴選發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種,，開展支付方式改革,。鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費,、完善相關技術規(guī)范等方式,，鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍,。

三,、保障措施

(一)加強組織領導

提升工程行動計劃是貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》重要舉措，涉及面廣,、政策性強,，地方各級中醫(yī)藥工作領導小組要加強組織領導，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康,、中醫(yī)藥管理,、發(fā)展改革、教育,、財政,、人力資源社會保障、文化和旅游,、醫(yī)療保障,、藥品監(jiān)督管理和軍隊衛(wèi)生部門，將其作為重要任務納入本部門工作總體安排,，要定期聽取提升工程行動計劃推進落實情況,，加強對實施工作的宏觀指導和督促檢查，研究協(xié)調(diào)解決實施過程中的困難和問題,。地方各級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)提升工程行動計劃考核評價指標協(xié)同同級中醫(yī)藥主管部門加強對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核,。

(二)明確責任分工

在各級中醫(yī)藥工作領導小組領導下，各地區(qū)各有關部門要切實履行職責,，分工協(xié)作,、密切配合,，合力推進提升工程行動計劃實施。

——中醫(yī)藥主管部門要把提升工程行動計劃作為一把手工程抓細抓實抓好,，指定專門的處室和人員負責工作任務的落實和組織協(xié)調(diào)工作,，對各項工作目標和任務進行細化分解，明確任務分工和責任人,。加強對實施工作的指導,、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。

——衛(wèi)生健康行政部門將提升工程行動計劃納入衛(wèi)生健康各項管理評價指標,，統(tǒng)籌規(guī)劃,、醫(yī)改、基層衛(wèi)生,、醫(yī)政,、婦幼健康、應急,、宣傳等領域,，抓好中醫(yī)藥建設任務的落實。

——發(fā)展改革部門負責將提升工程行動計劃納入所在地經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,，加大對中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設項目的支持,，將中醫(yī)醫(yī)院基礎建設、環(huán)境改造,、重大業(yè)務建設納入項目支持范圍給與重點支持,。

——教育部門負責支持符合條件的普通高校、職業(yè)院校設置中醫(yī)藥專業(yè),，加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng),。

——財政部門要按規(guī)定落實政府投入政策，圍繞提升工程行動計劃明確的重點任務和國家實施的建設項目,，合理安排資金投入,，確保各項工作任務順利完成。

——人力資源社會保障部門負責落實職稱評聘,、人才招聘,、薪酬待遇的政策。

——文化和旅游部門要鼓勵支持中醫(yī)藥文化作品和產(chǎn)品制作,、中醫(yī)藥文化基地建設、傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護,、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展,，提升中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自信和影響力。

——醫(yī)療保障部門要將符合條件的中藥(含中藥飲片,、中成藥,、中藥制劑)和中醫(yī)診療項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,，制定和推廣適合中醫(yī)特點的支付政策，開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種付費等,。

——藥品監(jiān)管部門會同中醫(yī)藥主管部門負責加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑監(jiān)督管理,、優(yōu)化完善醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用的政策措施，保證中藥質(zhì)量,，確保用藥安全,。

提升工程行動計劃納入地方各級中醫(yī)藥工作領導小組績效考核目標，實行領導小組組長負責制,，對各地提升工程行動計劃落實負總責,，各部門負責人對部門責任分工分別負責。軍隊系統(tǒng)實施提升工程“十四五”行動計劃相關任務由中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局組織實施,。

(三)強化考核督查

各地要將提升工程行動計劃納入本地區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃和年度醫(yī)改重點任務,，將其重點指標納入地方各級衛(wèi)生健康行政部門的年度責任目標考核。

各省(區(qū),、市)要圍繞提升工程行動計劃確定的主要目標和重點任務以及考核評價指標進行“對賬盤點”,，加強督促檢查，5年內(nèi)省級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的市(地)和60%的縣(市,、區(qū)),，市級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的縣(市、區(qū))和60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),。國家中醫(yī)藥管理局,、國家衛(wèi)生健康委將協(xié)同各部門適時對各省(區(qū)、市)提升工程行動計劃實施情況進行督查,。軍隊系統(tǒng)督查工作由中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局組織實施,。

(四)強化宣傳引導

加強提升工程行動計劃的正面宣傳和典型宣傳，增強社會對中醫(yī)藥工作的普遍認知,，大力宣傳中醫(yī)藥有關法律,、法規(guī)、政策和改革發(fā)展成效,，動員各部門,、社會各界、廣大群眾參與和支持,，營造有利于中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境,。

備注：除特別說明外，完成指標要求的截止時間均為2025年,。