《關于進一步加強勞動者醫(yī)療保障權(quán)益維護工作的通知》政策解讀

為貫徹落實黨中央、國務院深化醫(yī)療保障制度改革有關任務部署,，進一步加強勞動者醫(yī)保權(quán)益維護工作,，近日國家醫(yī)保局印發(fā)《關于進一步加強勞動者醫(yī)療保障權(quán)益維護工作的通知》（以下簡稱《通知》）。現(xiàn)對有關內(nèi)容解讀如下,。

一,、《通知》出臺背景

習近平總書記對勞動者權(quán)益保障高度重視,，念茲在茲,。國家醫(yī)保局堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署,，自基本醫(yī)療保險制度建立以來,，要求各地各級醫(yī)保部門堅持以人民為中心，加強勞動者醫(yī)保權(quán)益保障,，促進高質(zhì)量充分就業(yè),，保持社會和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供有力的支撐和保障,。為進一步維護勞動者醫(yī)保權(quán)益,，指導各級醫(yī)保部門更好落實政策,、健全機制、改進服務,，不斷增強廣大勞動者醫(yī)療保障的獲得感,、幸福感、安全感,，印發(fā)《通知》對相關工作提出要求,。

二、《通知》框架和主要內(nèi)容

《通知》堅持問題導向和目標導向,，針對近期群眾問題反映,，對做好勞動者參保、待遇保障,、經(jīng)辦服務,、部門協(xié)同等方面提出了具體要求，主要包括8個方面,。

一是大力做好勞動者參加基本醫(yī)療保險工作,，確保應參盡參。穩(wěn)定就業(yè)的勞動者和靈活就業(yè)的勞動者按規(guī)定參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,，同時要求各地落實持居住證參保工作,。

二是持續(xù)做好基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，確保待遇享受無縫銜接,。明確勞動者在醫(yī)保關系接續(xù)過程中按規(guī)定連續(xù)參保繳費的,，其待遇不中斷。推動參保人醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)全流程線上辦理,。

三是鞏固待遇保障水平,，確保應享盡享。強調(diào)發(fā)揮基本醫(yī)保,、大病保險（大額補助）,、醫(yī)療救助三重制度保障合力，做好參保群眾就醫(yī)保障,。

四是拓展職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,，實現(xiàn)更大范圍共濟。明確將職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍由“配偶,、父母,、子女”擴大至“近親屬”。要求地方落實省域內(nèi)近親屬職工醫(yī)保個人賬戶共濟使用,，加快推動實現(xiàn)跨省共濟使用,。

五是穩(wěn)步擴大生育保險參保范圍，多措并舉穩(wěn)步提高保障水平。明確有條件的地方可探索靈活就業(yè)人員同步參加職工醫(yī)保和生育保險,，并享受相應待遇,。逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖項目按程序納入醫(yī)保基金支付范圍,。

六是繼續(xù)做好領取失業(yè)保險金人員參保工作和待遇享受,。領取失業(yè)保險金人員參保應繳納的職工醫(yī)保（含生育保險）費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳費,。

七是改進管理服務,，確保待遇及時足額享受。提出完善異地就醫(yī)結(jié)算,，住院費用跨省結(jié)算率保持70%以上,。推動生育醫(yī)療費用直接結(jié)算，完善生育保險待遇“跨省通辦”流程,。

八是建立健全部門協(xié)同聯(lián)動機制,，形成維護勞動者權(quán)益工作合力。要求地方加強部門間的政策協(xié)同和工作聯(lián)動,，醫(yī)療保障,、人力資源社會保障、稅務,、衛(wèi)生健康和工會等相關部門通力協(xié)作,，系統(tǒng)解決勞動者勞動權(quán)益保障問題。